Incep prin a va spune ca am ajuns in aceasta situatie deoarece folosesc de multi ani un tensiometru Sanitas care s-a dovedit foarte precis dar caruia, datorita vechimii, i s-a deteriorat manseta. Dupa ce am testat mai multe tensiometre si am fost dezamagit (chiar si de modelele Sanitas mai noi), alegerea mea logica a fost sa cumpar o manseta pentru vechiul tensiometru.
Numai ca, surpriza, pe site-ul eMag am descoperit un tensiometru de brat al carui pret era mai mic decat al unei mansete, tensiometru care dealtfel venea, asa cum este normal, cu tot cu manseta.
In ciuda recenziilor preponderent negative, am comandat acel tensiometru pentru a-l testa si in cazul in care nu functioneaza, pentru ca la asta ma asteptam, sa ii folosesc doar manseta pentru a o pune la vechiul tensiometru.
La vremea respectiva cea mai ieftina manseta era 29 RON iar cel mai ieftin tensiometru, un no-name care se vindea ca atare sau cu diverse denumiri inventate de comercianti, costa doar 25 RON. Eu am ales sa il comand de la un comerciant cu livrare mai rapida si cu Genius, chiar daca a fost putin mai scump:
Riscuri asumate: ZERO (s-a dovedit a fi un considerent gresit!)
Deoarece citisem recenziile, stiam daja ca:
- Produsul este unul dubios, un no-name;
- Area ecranul LCD prost, cu contrast redus;
- Multe recenzii spuneau chiar ca nu functioneaza;
- In nicio recenzie nu s-a spus ca manseta nu ar fi buna si pe mine asta ma interesa;
- Cumparat prin eMag, plus Genius, in cazul in care nici manseta nu va fi buna pot face retur si primesc garantat banii inapoi.
Acesta este marele avantaj atunci cand comanzi de pe eMag, ai mai putin stres in privinta retururilor, mai ales daca folosesti Genius.
Ce am primit
In primul rand, comanda a ajuns la mine foarte repede, odata cu produsele expediate de eMag. Nota 10 pentru comerciant.
Tensiometrul a venit intr-o cutie din carton subtire dar bun calitativ, pe care nu era scris numele niciunui brand si care nu avea bifata niciuna dintre extraoptiunile posibile: non-voice, voice, lithium battery si contract backlight.
In interiorul cutiei, pe langa tensiometru, a gasit un cablu USB Type C foarte scurt si foarte subtire, precum si un manual cam mototolit scris in engleza cu litere atat de mici incat mai ca aveam nevoie de o lupa pentru a citi. Si credeti-ma, chiar am avut nevoie sa il citesc.
Tensiometrul arata fix cum imi imaginam:
- Materiale ieftine, pastic subtire de culoare alba, parte frontala este realizata integral din folie iar butoanele sunt niste proeminente usoare pe acea folie.
- Foarte usor, zici pur si simplu ca tii in mana o jucarie, ca nu are nimic in interior.
- Pe spate are un capac culisant care este destul de bine fixat.
- Pe partea dreapta are o mufa USB Type C si functioneaza fara baterii, doar alimentat de la incarcatorul de telefon.
- Pe partea stanga are mufa pentru furtunul mansetei si orificiile difuzorului.
- Manseta pare de buna calitate, suficient de mare si potrivit de rigida pentru a sta ferm pe brat. Totusi, la cei cu mana mai subtire este greu de fixat datorita unor cusaturi care agata de fiecare data cand vrei sa fixezi manseta.
- Functioneaza cu baterii R3 (AAA), adica din alea numite in popor „de telecomanda”.
Functionare – prima impresie
Nici nu are rost sa va spun cat de dezamagit am fost dupa ce i-am pus bateriile si l-am pornit. Pe langa deficientele de constructie acum devenea evident ca pe site, pe cutie si chiar in instructiuni este prezentat un tensiometru usor diferit, cu alta configuratie a ecranului si cu mai multe functii.
Deficiente
- Nu afiseaza data si ora, astfel memoria este inutila deoarece afiseaza niste valori masurate fara a spune cand au fost masurate acele valori. Inutil! Aceasta este cea mai grava deficienta. Pe site si chiar pe cutie este un cu totul alt produs, care are alta geometrie a ecranului si afiseaza data si ora.
- Ecranul LCD este intr-adevar spalacit si coroborat cu faptul ca unele marcaje sunt mici, devine greu sa iti dai seama pentru ce utilizator este setat tensiometrul, spre exemplu.
- Difuzorul nu functioneaza, cel putin la al meu, dar pentru mine nu a fost un motiv de retur, important este ca tensiometrul sa masoare precis.
Surpriza a venit insa la prima masuratoare, cand am observat diferenta fata de tensiometrele clasice. Pentru ca da, acest tensiometru, desi este atat de ieftin, este diferit, acesta folosind un algoritm ceva mai inteligent.
Despre masurarea tensiunii arteriale cu tensiometre automate
Absolut toate tensiometrele moderne de uz casnic folosesc masurarea oscilometrica. Deci nu e ceva de fala, toate tensiometrele sunt oscilometrice. Diferenta intre ele este facuta de calitatea propriuzisa a componentelor si algoritmul de masurare. Calibrarea si precizia depind de o sumedenie de elemente, incepand cu calitatea senzorului, a electronicii si terminand cu algoritmul implementat in cipul electronic.
Exista in principiu patru algoritmi de masurare:
1. Algoritmul clasic – intalnit la majoritatea tensiometrelor. Este simplu, tensiometrum umfla maseta pana la o presiune predefinita de producator sau calculata din masuratorile anterioare, dupa care incepe sa desumfle manseta si sa urmareasca oscilatiile presiunii. In felul acesta indentifica presiunea la care detecteaza prima bataie a inimii si presiunea la care poate detecta ultima bataie, acestea fiind tensiunile sistolica si diastolica.
Dar daca tensiunea arteriala este mai mare decat cea preconizata, aparatul nu mai poate identifica prima bataie deoarece este in intervalul in care presiunea din manseta este mai mica decat tensiunea sistolica. In aceasta situatie, algoritmul clasic prevede ca tensiometrum sa umfle din nou manseta la o presiune mai mare si sa inceapa din nou „ascultarea”, si tot asa pana cand reuseste sa identifice tensiunea sistolica.
Tot acest algoritm poate crea un stres asupra bratului, musculatirii si vaselor sanguine, obturand practic circulatia libera a sangelui pana la finalizarea masuratorii, care uneori se poate apropia de un minut in cazul in care tensiunea este mult peste valorea preconizata de algoritm.
2. Inflation measurement – masurarea in timpul umflarii. Un algoritm intalnit la tensiometrele mai noi si este cea mai rapida metoda de masurare a tensiunii arteriale, algoritmul facand masurarea in timp ce umfla manseta. Astfel, va citi prima oara tensiunea diastolica, identificata cu presiunea in manseta la prima bataia a inimii pe care o poate detecta si va continua umflarea mansetei pana cand nu mai poate detecta bataile inimii. Valoarea presiunii mansetei la ultima bataie detectata va fi asociata valorii tensiunii sistolice. Dupa masuratoare, manseta se va dezumfla brusc, deci nu se mai face acea dezumflare lenta.
Metoda este la fel de precisa ca masurarea prin algoritmul clasic doar ca masurarea este mai rapida, nu va fi nevoie de mai multe umflari in cazul tensiunilor mari iar stresul asupra bratului este minim. Ca dezavantaj, fiind un algoritm evoluat are nevoie de un sistem de umflare mai lent si mai silentios pentru a putea urmari oscilometric presiunea din manseta fara a fi influentat de vibratile pompei de aer.
3. Algoritmul combinat – cel mai precis. Acest algoritm combinat face masuratoarea atat pe umflarea mansetei cat si pe dezumflarea acesteia. Timpul de masurare este mai mic decat prin algoritmul clasic datorita umflarii controlate a mansetei functie de tensiunea arteriala a pacientului dar mai mare decat prin algoritmul inflation measurement deoarece masoara tensiunea arteriala si la dezumflarea mansetei, deci face dezumflare lenta.
Marele avantaj al acestui algoritm este ca face practic o masuratoare dubla, ceea ce conteaza. De ce conteaza? Pentru sistemul de masurare nu permite citirea valorilor decat pe bataile inimii. Tinand cont de rata de umflare sau dezumflare, precizia masuratorii depinde de diferenta de presiune dintre doua batai ale inumii, deoarece intre batai aparatul nu poate masura. Dar prin masurare dubla aceasta precizie este imbunatatita.
4. Algoritmi inteligenti, acestia urmarind sa compenseze erorile date de rata de dezumflare intre bataile inimii si facand umflari-dezumflari scurte repetate la detectarea sistolei/distolei. In felul acesta elimina eroarea data de rata de umflare/dezumflare a mansetei intre doua batai consecutive, dar acest sistem se intalneste doar la echipamentele profesionale fixe de monitorizare.
Ei bine, surpriza cea mare a fost sa constat ca aceasta ieftinatura chiar functioneaza si, mai mult chiar, are implementat un algoritm putin mai inteligent comparativ cu vechiul si eroicul Sanitas. Totusi, nu cred ca este vorba de un algoritm combinat.
- primul pas este testarea pompei si preumflarea, se aude un bazait scurt.
- urmatorul pas este umflarea lenta pana cand senzorul nu mai poate detecta bataile inimii.
- urmatorul pas este dezumflarea controlata si citirea finala a sistolei si diastolei.
- ultimul pas este afisarea datelor si eliberarea intregii presiuni din manseta.
Veti observa ca acest tensiometru nu umfla de fiecare data manseta la fel de tare. Nivelul de umflare depinde de tensiunea arteriala, de tonusul musculat de moment, etc, deci fiecare masuratoare este personalizata pentru a face de fiecare data o masuratoare cat mai rapida si mai precisa. De apreciat pentru un aparat atat de ieftin, dar sa nu uitam ca asta este o chestiune de electronica si ca este prezenta la majoritatea tensiometrelor moderne. Totusi, nu la toate.
Am comparat valorile obtinute in urma masuratorilor succesive cu acest aparat si cu vechiul meu Sanitas, iar rezultatela au fost foarte asemanatoare incadrandu-se in eroarea data de rata de dezumflare.
Defecte ascunse si vicii de proiectare
Pentru ca era prea frumos sa poti cumpara un tensiometru bun cu atat de putini bani, dupa o perioada am constatat si motivul pretului derizoriu.
1. Microplasticele din manseta:
A fost nevoie de cateva utilizari pentru a descoperi ca de fiecare data cand foloseam tensiometrul acesta lasa in urma cateva microplastice care se desprindeau din scaiul mansetei la desprinderea acestuia.
Scaiul este foarte bun, adica are o prindere foarte eficienta, dar chiar si dupa aproape sase luni de utilizare inca raman microplastice dupa el, acestea fiind si dificil de adunat deoarece se infig in lenjerii sau in haine, agatandu-se efectiv.
Stiti ca am spus la inceput ca eram interesat in principal de manseta? Ei bine, mi-am luat teapa chiar si cu manseta!
2. Vicii de proiectare si materiale proaste:
Dupa 2-3 luni de utilizare tensiometrul a inceput sa nu mai tina asa de bine presiunea la umflarea mansetei si in cazul valorilor mari ale tensiunii sa aiba probleme canbd trebuie sa umfle manseta peste 180 (mm coloana de mercur).
Usor, usor, aceasta manifestare s-a accentuat ajungand in final sa dezumfle manseta mult mai repede decat este normal si sin cauza aceasta sa piarda si din precizie.
A ajuns in final, dupa mai putin de 6 luni de utilizare, sa aiba probleme chiar si cand tensiunea este normala, reusind cu greu sa duca presiunea la 160mm coloana de mercur.
Acesta a fost momentul cand am decis sa il demontez pentru a vedea care este cauza acestei manifestari si, daca tot am scris acest articol sa va arat si dumneavoastra cum arata in interior.
Punctul vulnerabil se dovedeste a fi duza de conectare a furtunului mansetei care parca e facuta din plastelina si este foarte prost proiectata, neavand un sistem de prindere al garniturii. Garnitura este pusa pur si simplu intre duza si peretele cutiei si plasticul de proasta calitate cedeaza si se srapa datorita dilatarii garniturii de fiecare data cand se conecteaza furtunul mansetei.
Concluzie
Tinand cont ca am ales sa folosesc acest tensiometru si sa pun Sanitasul la pastrare, feedback-ul meu a fost initial pozitiv dar nu fara rezerve, devenind negativ dupa ce am observat defectele ascunse si viciile de proiectare. Iata pe scurt care sunt elementele pro si contra:
Pro
- Foarte ieftin, la fel de ieftin ca o manseta de brat a carei calitate poate fi similara;
- Chiar functioneaza, adica masoara tensiunea arteriala;
- Silentios comparativ cu modelele mai vechi dar are totusi o rezonanta datorita cutiei aproape goale;
- Masurare mult mai rapida in comparatie cu tensiometrele clasice, mai ales in cazul tensiunii ridicate;
- Foarte precis, nu pentru un produs atat de ieftin ci la modul general;
- Functioneaza atat cu baterii cat si cu incarcatorul de la telefon cu mufa USB Type C;
- Manseta suficient de mare pentru mine dar nu foarte bine proiectata (marimea M 22-36cm) si potrivit de rigida.
Contra
- Microplasticele care se desprind din manseta reprezinta principala problema in cazul meu;
- Datorita proiectarii foarte proste si materialelor de slaba calitate, nu poate rezista in timp;
- Cutia si instructiunile sunt pentru un produs mai complex;
- Lipsa datei si orei face inutila functia de memorie;
- Ecranul LCD are contrastul foarte scazut, este de-a dreptul spalacit;
- Nu are ecran iluminat deci pot fi citite masuratorile doar pe lumina;
- Materiale de slaba calitate, plastic flexibil;
- Nu functioneaza difuzorul chiar daca in meniu are optiunea de activare/dezactivare;
- Meniu simplu dar contraintuitiv;
- Nu are husa (la banii astia? 😀 ).
Din pacate, dupa ce am descoperit toate problemele, nu pot recomanda acest tensiometru.
Ca sa nu existe dubii, acesta este tensiometrul testat.
